癌症早筛支付创新提速 Mirxes觅瑞携手多方探索健康管理新范式
《健康中国行动—癌症防治行动实施方案(2023—2030年)》明确“鼓励有资质的商业保险机构开发癌症防治相关商业健康保险产品”。在浙江,Mirxes觅瑞(2629.HK)已参与一项五方联动的“体检+保险”省域创新试点,将无创癌症筛查技术纳入健康险服务框架,从支付端探索破解筛查渗透率提升偏缓的行业困局。
支付端缺失:筛查渗透率的核心堵点
癌症早筛的临床价值已被广泛认可,但支付方式的单一制约了大规模推广。据弗若斯特沙利文数据,高危人群胃癌筛查渗透率从2019年的21.6%升至2023年的27.8%,四年仅提升约6个百分点。据国家癌症中心2024年数据,中国胃癌年发病人数超过35万,早期诊断率不足20%。早期胃癌5年生存率可达90%以上,筛查获益明确,但在缺乏明显症状的情况下,个人主动付费筛查的意愿普遍不高,支付端的缺失成为制约渗透率提升的核心堵点之一。
国家疾控局局长沈洪兵4月7日在世界卫生日活动上指出,“十五五”将“完善全生命周期健康服务体系”“从源头降低疾病发生风险”。政策方向已从“以治疗为中心”向“以预防为中心”转型,但支付体系的配套仍需跟进。癌症防治行动实施方案专门鼓励商保参与,《“健康中国2030”规划纲要》也提出“健全全民医疗保障体系”,为“筛查+保险”模式提供了政策基础。
浙江试点:五方协同的创新架构
据了解,浙江省医疗健康集团联合太平洋健康保险、全联保险经纪、Mirxes觅瑞及拾医健康五方,启动了省域内“体检+保险”创新试点。这一架构涉及三层协同。
技术层——Mirxes觅瑞提供以觅小卫®(GASTROClear™)为代表的无创早筛技术。觅小卫®基于mSMRT-qPCR技术平台检测12种miRNA血清标志物,仅需5ml外周血即可完成风险评估,灵敏度85%,阴性预测值99.4%,已完成超15,000人前瞻性临床验证,在中国、新加坡、泰国获批,并获得美国FDA突破性医疗器械认定。
服务层——浙江省医疗健康集团作为省级“医康养药”一体化核心平台,已与全省100余家社区建立深度协作,通过“机构专业诊疗+社区就近服务+家庭延伸照护”模式累计服务数十万群众,具备广泛的人群触达能力,能够将筛查服务有效下沉到社区层面。
支付层——太平洋健康保险等机构提供支付保障。核心路径包括两方面:一是将筛查作为健康险增值权益,提升保险产品的差异化竞争力;二是联合开发创新型专病险种,通过筛查数据为产品定价和健康管理提供依据。对外经济贸易大学于保荣教授在2026年3月杭州举办的“胃癌早筛健康共建活动”上,对多层次医疗保障体系和商业健康保险发展趋势进行了专题分析,为这一模式提供了经济学层面的论证。
全生命周期视角:从单次检测到持续管理
沈洪兵讲话中“全生命周期健康服务体系”的表述,提示了“筛查+保险”模式的更大方向:通过无创筛查识别风险,建立健康档案,高风险人群转诊精查和规范诊疗,低风险人群定期随访和生活方式干预,筛查数据反哺保险精算——从一次性检测升级为持续健康管理闭环。据了解,树兰医疗引入觅小卫®后患者复购率达40%,表明受检者对周期性筛查的接受度正在提高,为“年度筛查+年度保险”的产品设计提供了需求基础。
在技术延展性方面,Mirxes觅瑞的产品管线已覆盖胃癌、肺癌、结直肠癌、肝癌等高发癌种,CADENCE泛癌种筛查产品可通过一次检测覆盖九种常见癌症,为“全生命周期+多病种覆盖”的健康管理模式提供了技术基础。
“筛查+保险”模式目前仍处于早期探索阶段。从浙江试点到更大范围推广,产品定价、保险精算模型、用户教育等环节均有待验证。但在政策鼓励商保参与癌症防治的推力下,Mirxes觅瑞参与的这一创新试点为行业提供了可供观察的样本,后续进展值得持续关注。
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